健康診断で血圧が高かったドライバーの結果に、「病院受診済み」と書いてある。それなら夜間の運行に乗せてよいのか。そう迷った運送会社の総務の方から受けたご相談に、当社の担当医がどう判断したかをご紹介します。
ご相談をいただいたのは、愛知県の一般貨物の運送会社(100〜199人)の総務の方です。50代の大型ドライバーで、夜間の長距離の運行を担当していました。点呼で測る血圧は上が150を超える日が続き、健康診断でも160〜170という値が見えていました。健診の結果には「病院受診済み」と書かれていました。
面談で薬のことを確かめると、「薬はもらっているが、心配なので飲んでいない」ことが分かりました。当社の担当医は夜間の運行をいったん止め、日中の業務だけにするよう意見を出し、薬を飲み始めてもらいました。血圧は1週間ほどで下がり、夜間の運行に戻っています。
この事例の3つの特徴
① 健診結果の「病院受診済み」を、治療中とは見なさなかった
② 面談で、薬をもらっているかだけでなく、飲めているかまで確かめた
③ 乗務を全部止めず、夜間の運行だけを止めて、血圧を測りながら約1週間で戻した
事例の概要
| このご相談に当たるサービス | 運送業の産業医(顧問・健康診断からの乗務判断) |
| ご相談者 | 総務のご担当者 |
| 会社 | 一般貨物(長距離・夜間の運行あり)・100〜199人・愛知県 |
| ご本人 | 50代・大型ドライバー(夜間の長距離) |
| きっかけ | 点呼で血圧の高い日が続き、健康診断でも高い値。健診の結果には「病院受診済み」 |
| 担当 | 当社の担当医 |
※いくつかのご相談をもとに、会社やご本人が特定されないよう、状況を整理しています。
1. ご相談の背景 〜「受診済み」なのに、点呼の血圧が下がらない〜
健康診断で血圧が高く出ても、「病院に行っています」と言われると、会社はそれ以上聞きにくいものです。一方で、点呼では高い値が続いている。乗せてよいのか、止めるべきか。総務や運行管理者の方だけでは判断がつきません。
運送会社には、運転者の健康状態を把握し、疾病などで安全に運行できないおそれがある人を乗務させない義務があります(貨物自動車運送事業輸送安全規則3条6項)。健康診断で異常の所見がある人については、医師の意見を聴くことも求められています(労働安全衛生法66条の4)。血圧と仕事の制限の考え方は「高血圧で夜勤禁止になる基準は？」と「高血圧で就業制限になる基準は？」で解説しています。
2. 方針を決めるまで
ステップ1 点呼と健診の数字を並べる
点呼の血圧は上が150を超える日が続き、健康診断では160〜170という値でした。1回だけ高かったのではなく、高い状態が続いていることが分かります。
ステップ2 面談で、薬を飲めているかまで確かめる
面談では、生活習慣や食事の習慣とあわせて、薬のことを聞きました。「受診済み」と書いてあっても、受診はしたけれど薬を飲んでいないのではないか、という心配があったためです。聞いてみると、「薬はもらっているけれど、心配なので飲んでいない」とのことでした。
ステップ3 判断と、その理由
当社の担当医は、夜間の運行をいったん止め、日中の業務だけにするよう意見を出しました。健康が原因で運転中の事故が起きれば、人の命を奪ってしまうことがあり、損害賠償を求められることも十分にあり得ます。そのリスクを踏まえて、夜間の運行を止めました。
一方で、ご本人はすでに病院にかかっており、薬も手元にあります。乗務を全部止めるのではなく、薬を飲み始めてもらい、血圧を測りながら夜間の運行に戻す道を選びました。
3. 意見書に書いたこと
- 就業上の措置: 夜間の運行はいったん禁止。日中の業務のみ
- 条件: 処方された薬を飲み始め、血圧の測定を続けること
- 見直し: 2週間後に血圧を確かめて判断
就業判定の区分(通常・制限・禁止)の考え方は「就業判定とは？」で解説しています。
4. その後
見直しは2週間後としていましたが、薬を飲み始めると1週間ほどで血圧が下がってきました。そこで、その時点で夜間の運行に戻っていただきました。
5. 担当の産業医から
「病院に行っています」は、治療できているとは限りません
血圧が高いドライバーから「薬を飲んでいます」「大丈夫です」「病院に行っています」と聞いても、そのまま治療中とは受け取らないでください。薬を飲めているかまで聞き取り、そのうえで運行を確かめていただくのがよいと考えています。
乗せてよいかの判断は、総務の方だけで抱えないでください
乗せてよいかの判断は、人事や総務の方だけで分かる問題ではありません。こうしたときは、産業医などの専門家に確かめてください。健康上の意見を聴かずに運行を続けて事故が起きれば、会社としてやるべきことをやっていなかった、と問われることにもなります。
産業医 角田運送会社の対応事例は、ほかに「再検査に行かないドライバーの事例」と「睡眠時無呼吸が疑われたドライバーの事例」もご覧いただけます。ほかの事例は産業医の対応事例からご覧いただけます。
参考資料
国土交通省「事業用自動車の運転者の健康管理マニュアル」(各種マニュアルのページ)
e-Gov 法令検索「労働安全衛生法」(66条の4)
